5 Коментари
Контрацептиви за жени
На медицински език терминът "контрацептиви" означава средство за предотвратяване на бременност при жени в репродуктивна възраст. Към днешна дата съществуват два метода за защита от нежелана бременност: нехормонални и хормонални, както и средствата, чрез които те са постигнати до голяма степен. Ефективността на контрацептивите се оценява от Perl индекс - броят на бременните жени от 100, които използват същия метод на контрацепция. В допълнение, ефективността зависи от стриктно спазване на правилата за използване на защитно оборудване.
Нехормоналните методи за предотвратяване на нежелана бременност включват температурен метод, химически средства (свещи, гелове, кремове), презервативи, диафрагма, спирали.
Най-ефективният и най-разпространен метод за защита от нежелана бременност е хормоналния метод на контрацепция. Всички хормонални контрацептиви се състоят от естрогенни и гестагенни или само гестагенни компоненти. Те включват следното: комбинирани естроген / прогестоген (монофазен, двуфазен, трифазен, хормонален пръстен), прогестерон-съдържащи контрацептиви (минипил, хормон-съдържаща спирала Мирена, стероидни инжекции, имплангон). Всеки тип контрацепция има различна степен на надеждност, продължителност и принцип на защита.
Освен това има и хирургически метод за контрацепция, който включва стерилизация при мъже и жени. Това е най-ефективният начин на защита.
Съществува и ритмичен (физиологичен, календарен) метод и прекъснат полов акт, който не може да се припише на контрацептивни методи, тъй като те не са такива, каквито не са с контрацептивен ефект. Те по никакъв начин не пречат на срещата на сперматозоидите с яйцето и имплантирането на яйцето в матката, т.е. по същество те не пречат на появата на бременност.
Като предпочитат една или друга контрацепция, хората се ръководят по правило от нейната ефективност, достъпност и препоръки на познати. Изборът на защитно оборудване обаче се определя от възрастта на жената и от плодородието на мъжа, тъй като плодовитостта на жената зависи пряко от нейната възраст. По този начин честотата на бременността през годината на редовна сексуална активност без употреба на контрацептиви на възраст 20-25 години е 60-80 на 100 жени, на 30-35 години тя намалява до 25-50, а след 40 години - до 5-15.
Средства за контрацепция, подходящи за жени до 30 години.
Много млади момчета и момичета използват орални хормонални контрацептиви като средство за защита, които са изкуствени хормони, които "моделират" бременността. Тези средства имат висок процент на надеждност (95-97%), лесни за използване, отказът от използването им не изисква изпълнението на каквито и да било условия. В допълнение, пероралните контрацептиви допринасят за защитата на тялото от различни възпаления и ракови заболявания на матката и яйчниците.
Използването на нехормонални лекарства, като например презервативи и супозитории, не се препоръчва за млади жени, тъй като, както показва практиката, една трета от жените, употребяващи тези лекарства, са бременни. Ефективността на тези средства е много ниска. Но от друга страна само кондомите са единственият начин да се предпази от заразяване с болести, предавани по полов път. Презервативите се препоръчват за млади жени с множество сексуални партньори. Използването на такъв контрацептив като спирала е позволено само за жените, които раждат, тъй като организмът на неприлични жени отхвърля спирали като чуждо тяло. Освен това, поради използването на спирала, някои млади момичета могат да развият безплодие. Затова най-добре е да се използват хормонални контрацептиви в комбинация с презервативи като средство за защита срещу нежелана бременност при млади жени на възраст от 20 до 30 години.
Средства за контрацепция, подходящи за жени от 30 до 40 години.
Жените след 30 години се препоръчват да не приемат орални контрацептиви изобщо, защото на тази възраст жената има по-висок риск от тромбоза. В допълнение, след 30 жени естроген и гестагени, които са част от хормоналните контрацептиви, са особено чувствителни. Гестагените причиняват неприятна болка в червата, главоболие, тежест в гърдите, депресия и хипертония. Според повечето гинеколози, жените след 40-годишна възраст, ако имат деца, най-добре могат да използват спиралата. Рискът от възпаление на матката при използване на това лекарство практически отсъства. Според проучване, проведено от Световната здравна организация, от 23 000 жени, използващи спирала, само 0,4% са имали такова възпаление.
Средства за контрацепция, подходящи за жени след 40 години.
При жени на възраст над 40 години честотата на бременността пада рязко. За всеки хиляда жени има само 9 бременности, а от всеки десет бременности са непланирани. До този момент много жени са уморени да приемат орални контрацептиви и много от тях като цяло са противопоказани, приемащи хормонални лекарства, което е свързано с висок холестерол, както и с нарушен метаболизъм. В допълнение, жените от тази възраст не толерират спиралата, която е в тялото. Ето защо, повечето жени след 40 г. предпочитат да използват (да, препоръчително) презерватив или диафрагма. Напоследък стана много популярно да се използва така нареченият женски презерватив, който се състои от два пръстена, които са свързани с гумена тръба с тънки стени. Един пръстен е поставен върху шийката на матката, а вторият е прикрепен към влагалището навън. Подобен презерватив е по-мек от мъжки презерватив няколко пъти.
Хормонална посткоитална контрацепция.
Хормоналната посткоитална контрацепция съчетава различни видове контрацепция. Тези контрацептиви се използват през първите 24 часа след незащитен контакт, за да се предотврати появата на нежелана бременност. Посткоиталната контрацепция е строго забранена да се приема непрекъснато (не повече от 1 път годишно), тъй като всеки един от методите е спешна намеса във функционалното състояние на репродуктивната система с последващо формиране на яйчникова дисфункция.
Всяка жена трябва да даде предимство само на тези контрацептиви, които са подходящи за нея, на първо място, по възраст, здраве и степен на защита. Трябва да се помни, че всички средства за контрацепция трябва да бъдат предписани от гинеколог. В никакъв случай не е нужно да направите това сами, само след като се консултирате с гинеколог, ще намерите най-подходящото и ефективно лекарство за себе си.

Нехормоналните методи за предотвратяване на нежелана бременност включват температурен метод, химически средства (свещи, гелове, кремове), презервативи, диафрагма, спирали.
Най-ефективният и най-разпространен метод за защита от нежелана бременност е хормоналния метод на контрацепция. Всички хормонални контрацептиви се състоят от естрогенни и гестагенни или само гестагенни компоненти. Те включват следното: комбинирани естроген / прогестоген (монофазен, двуфазен, трифазен, хормонален пръстен), прогестерон-съдържащи контрацептиви (минипил, хормон-съдържаща спирала Мирена, стероидни инжекции, имплангон). Всеки тип контрацепция има различна степен на надеждност, продължителност и принцип на защита.
Освен това има и хирургически метод за контрацепция, който включва стерилизация при мъже и жени. Това е най-ефективният начин на защита.
Съществува и ритмичен (физиологичен, календарен) метод и прекъснат полов акт, който не може да се припише на контрацептивни методи, тъй като те не са такива, каквито не са с контрацептивен ефект. Те по никакъв начин не пречат на срещата на сперматозоидите с яйцето и имплантирането на яйцето в матката, т.е. по същество те не пречат на появата на бременност.
Като предпочитат една или друга контрацепция, хората се ръководят по правило от нейната ефективност, достъпност и препоръки на познати. Изборът на защитно оборудване обаче се определя от възрастта на жената и от плодородието на мъжа, тъй като плодовитостта на жената зависи пряко от нейната възраст. По този начин честотата на бременността през годината на редовна сексуална активност без употреба на контрацептиви на възраст 20-25 години е 60-80 на 100 жени, на 30-35 години тя намалява до 25-50, а след 40 години - до 5-15.
Средства за контрацепция, подходящи за жени до 30 години.
Много млади момчета и момичета използват орални хормонални контрацептиви като средство за защита, които са изкуствени хормони, които "моделират" бременността. Тези средства имат висок процент на надеждност (95-97%), лесни за използване, отказът от използването им не изисква изпълнението на каквито и да било условия. В допълнение, пероралните контрацептиви допринасят за защитата на тялото от различни възпаления и ракови заболявания на матката и яйчниците.
Използването на нехормонални лекарства, като например презервативи и супозитории, не се препоръчва за млади жени, тъй като, както показва практиката, една трета от жените, употребяващи тези лекарства, са бременни. Ефективността на тези средства е много ниска. Но от друга страна само кондомите са единственият начин да се предпази от заразяване с болести, предавани по полов път. Презервативите се препоръчват за млади жени с множество сексуални партньори. Използването на такъв контрацептив като спирала е позволено само за жените, които раждат, тъй като организмът на неприлични жени отхвърля спирали като чуждо тяло. Освен това, поради използването на спирала, някои млади момичета могат да развият безплодие. Затова най-добре е да се използват хормонални контрацептиви в комбинация с презервативи като средство за защита срещу нежелана бременност при млади жени на възраст от 20 до 30 години.
Средства за контрацепция, подходящи за жени от 30 до 40 години.
Жените след 30 години се препоръчват да не приемат орални контрацептиви изобщо, защото на тази възраст жената има по-висок риск от тромбоза. В допълнение, след 30 жени естроген и гестагени, които са част от хормоналните контрацептиви, са особено чувствителни. Гестагените причиняват неприятна болка в червата, главоболие, тежест в гърдите, депресия и хипертония. Според повечето гинеколози, жените след 40-годишна възраст, ако имат деца, най-добре могат да използват спиралата. Рискът от възпаление на матката при използване на това лекарство практически отсъства. Според проучване, проведено от Световната здравна организация, от 23 000 жени, използващи спирала, само 0,4% са имали такова възпаление.
Средства за контрацепция, подходящи за жени след 40 години.
При жени на възраст над 40 години честотата на бременността пада рязко. За всеки хиляда жени има само 9 бременности, а от всеки десет бременности са непланирани. До този момент много жени са уморени да приемат орални контрацептиви и много от тях като цяло са противопоказани, приемащи хормонални лекарства, което е свързано с висок холестерол, както и с нарушен метаболизъм. В допълнение, жените от тази възраст не толерират спиралата, която е в тялото. Ето защо, повечето жени след 40 г. предпочитат да използват (да, препоръчително) презерватив или диафрагма. Напоследък стана много популярно да се използва така нареченият женски презерватив, който се състои от два пръстена, които са свързани с гумена тръба с тънки стени. Един пръстен е поставен върху шийката на матката, а вторият е прикрепен към влагалището навън. Подобен презерватив е по-мек от мъжки презерватив няколко пъти.
Хормонална посткоитална контрацепция.
Хормоналната посткоитална контрацепция съчетава различни видове контрацепция. Тези контрацептиви се използват през първите 24 часа след незащитен контакт, за да се предотврати появата на нежелана бременност. Посткоиталната контрацепция е строго забранена да се приема непрекъснато (не повече от 1 път годишно), тъй като всеки един от методите е спешна намеса във функционалното състояние на репродуктивната система с последващо формиране на яйчникова дисфункция.
Всяка жена трябва да даде предимство само на тези контрацептиви, които са подходящи за нея, на първо място, по възраст, здраве и степен на защита. Трябва да се помни, че всички средства за контрацепция трябва да бъдат предписани от гинеколог. В никакъв случай не е нужно да направите това сами, само след като се консултирате с гинеколог, ще намерите най-подходящото и ефективно лекарство за себе си.
28 юли 2010 г.