Контрацептивни хапчета от ново поколение, механизъм на действие, противопоказания

Днес има огромен избор от методи за контрацепция, които предотвратяват появата на непланирана бременност. Въпреки това в Русия процентът на абортите се увеличава. Отрицателното отношение на жените към хормоналните контрацептиви се основава на съществуващите митове за опасностите от употребата им. Новото поколение контрацептиви се различава от предишните при минималното съдържание на хормони, както и минималното количество странични ефекти. В този случай, хормоналните контрацептиви могат да се използват и от млади жени, които имат няколко сексуални партньора.



Контрацептивните хапчета имат най-висока ефективност от предотвратяване на бременността сред наличните контрацептиви (98% от случаите). Това се дължи на съдържанието на хормоналните контрацептиви на изкуствено синтезираните полови хормони. Следва да се отбележи, че след прекратяването на приема на хормонални таблетки, всички промени, настъпили в женското тяло, се възстановяват достатъчно бързо, което води до бременност. Трябва също така да се каже, че приемането на хормонални контрацептиви значително подобрява състоянието на кожата, косата и ноктите, както и общото благосъстояние на жената.

Контрацептивът може да бъде предписан от лекар за лечение на хормонални нарушения. Не забравяйте, че само гинеколог може да ви предпише тези или други контрацептиви. Не се препоръчва да го правите сами, защото при избора на лекарство лекарят взема предвид индивидуалните характеристики на организма на конкретния пациент. Освен това е задължително преди назначаването на хормонален контрацептив, лекарят изпраща пациента на тест за хормони. Само след като получи резултатите от тестовете, той може да избере за вас това или това лекарство.

Механизъм на действие.
Хормоналните контрацептиви се разделят на две групи: комбинирани орални контрацептиви (КОК) и мини- хапчета (не - комбинирани орални контрацептиви). Първата група включва изкуствено синтезирани хормони (етинил естрадиол и прогестини). Препаратите от тази група потискат овулацията, променят структурата на вътрешната лигавица на ендометриума (маточната кухина), с изключение на имплантирането на ембриона, дори при оплождане на яйцеклетката. В допълнение, КОК допринасят за удебеляване на слуз в цервикалния канал, в резултат на което значително се възпрепятства проникването на сперматозоидите в маточната кухина. По този начин комбинираните орални контрацептиви имат многостепенно ниво на защита срещу появата на непланирана бременност. Ето защо таблетките са най-надеждният и предпочитан контрацептивен метод.

Съставът на мини пили включва само прогестогени. Таблетките от тази група се препоръчват при жени по време на кърмене, тъй като те не засягат женското тяло по никакъв начин. Механизмът на действие на такива лекарства е прост: те подпомагат сгъстяването на цервикалната слуз и променят структурата на вътрешната лигавица на маточната кухина, което предотвратява имплантирането на ембриона.

Предимствата на ново поколение противозачатъчни хапчета:

• Имат силно ефективен контрацептивен ефект.
  Нормализиране на менструалния цикъл при жени с нередовни цикли.
• Те помагат да се намали обема на кръвната загуба и също така да се елиминират прояви на PMS и болезнени усещания по време на менструацията.
• Предотвратяване на развитието на такава болест като анемия на желязо-дефицита.
• Намалява вероятността от развитие на раков тумор на яйчниците и ендометриума.
• Значително намалява риска от развитие на генитални заболявания с възпалителна природа.
• Някои лекарства имат подчертан терапевтичен ефект (в случай на миома състоянието се подобрява или в някои случаи се появява пълно излекуване).
• Някои лекарства имат антиандрогенен ефект.
• Няколко пъти намалява риска от остеопороза.
• Имат положителен ефект върху кожата, косата и ноктите, както и лечебен ефект при кожни заболявания на фона на хормонални неуспехи.
• Те са отлично превантивно средство срещу маточната миома и ендометриозата .
• Предотвратяване на извънматочна бременност .

Нови хапчета за контрол на раждаемостта.
Сред комбинираните перорални таблетки, като се взема предвид съдържанието на хормони в тях, има: микродози, ниски дози, средни дози и също таблетки с високо съдържание на хормони.

Микродозираните хормонални противозачатъчни хапчета се понасят добре и се препоръчват на млади и все още неродени жени, които имат редовен сексуален живот (веднъж седмично или повече). Идеален за жени, които никога не са използвали хормонални контрацептиви. Поради минималното количество хормони при приготвянето на тази група вероятността от странични ефекти е сведена до минимум. Най-популярните лекарства с микродоза са: Mersilon, Lindineth, Miniziston, Novinet, Yarina, Jess с антиандрогенен ефект, Tri-Mercy, Logest.

Ниските дози хормонални лекарства под формата на таблетки се предписват на млади жени, които не са имали анамнеза за раждане и които водят редовен сексуален живот при отсъствие на положителен резултат от употребата на микродозирани лекарства. В допълнение, наркотиците от тази група са подходящи за жени в края на репродуктивната възраст. Имате някои странични ефекти. Най-популярните наркотици в групата са: Lindineth-30, Silest, Miniziston 30, Marvelon (може да причини менструални нарушения), Microgonon, Femoden, Regulon, Rigevidone, Janine (с антиандрогенно действие), Белара (с антиандрогенен ефект).

Средните дози хормон таблетки са идеални за доставка на жени и жени, раждащи в края на репродуктивния период, което води до редовен сексуален живот. Лекарствата имат висока степен на защита и допринасят за нормализирането на менструалния цикъл: Chloe (има антиандрогенен ефект), Diane-35 с антиандрогенен ефект, Demulin, Trikwilar, Triziston, Tri-regol, Milvan.

Таблетките с високи дози хормон се предписват само от лекар като лекарства. Този вид контрацепция се препоръчва за жени с деца, както и за жени в края на репродуктивната възраст, които имат редовен сексуален живот при липса на ефект от употребата на лекарства с ниска и средна доза. Най-често срещаните представители на тази група контрацептиви са: триквилар тризистон, неоволен, Овидон.

Mini-хапче.
В мини-напитката има само прогестогени. Тази опция за контрацепция е подходяща за жени, които раждат, и жени в края на репродуктивната възраст, които водят редовен сексуален живот при наличие на противопоказания за употребата на КОК. Тези лекарства имат по-малко странични ефекти, но са по-ниски от ефективността на КОК. Това са лекарства като: лактоне, Норколут, Екслутон, Микронор, Харозета, Микролут.

Недостатъци при употреба.
Жените, които използват КОК като средство за предотвратяване на непланираната бременност, могат периодично да повишават кръвното си налягане (в три до пет процента от случаите), а в някои случаи ходът на настоящата хипертония може да се влоши.

COC не насърчава развитието на холелитиаза. Въпреки това, ако жената има камъни в жлъчката, може да има увеличение на честотата на билиарните колики.

При приемането на противозачатъчни хапчета, трябва да знаете, че през първите месеци на приема, може да има нередности в менструалния цикъл. Обикновено има зацапване или не се появява менструация. Тези явления са абсолютно нормални, след известно време (обикновено два до три месеца) след началото на приемане на таблетките, процесът се нормализира. Ако това не се случи и това се случва в редки случаи, една жена трябва да се консултира с лекар с гинеколог, за да избере най-подходящото лекарство.

Приемането на COC, в противоречие с общоприетото схващане, не влияе върху увеличаването на телесното тегло. Ако има набор от наднормено тегло, неговата причина не е хормонални лекарства, а неправилна диета и ниско ниво на физическа активност. Правилно избраните контрацептиви от ново поколение с ниско съдържание на хормони не оказват никакво влияние върху телесното тегло.

Някои средства за контрацепция, дължащи се на тяхната употреба, могат да причинят неприятни усещания в млечната жлеза. Това може да се изразява в появата на усещане за напрежение или болка. Проявлението на симптомите е подобно на това на ранната бременност. Тревожете за това също не си заслужава. Всичко ще мине сам след няколко приема на лекарството.

В редки случаи COCs могат да причинят силни главоболия. Ако възникне често главоболие, докато в комбинация със слуха и зрителното увреждане, се препоръчва да спрете да приемате лекарството и да се свържете с гинеколог.

Често жените след 40-годишна възраст, които приемат орални контрацептивни данни, се чувстват при атаки на гадене, които в редки случаи отиват на повръщане. Специалистите приписват това на свързаните с възрастта хормонални промени в женското тяло. Обикновено приемането на хапчета точно преди леглото помага значително да намали проявите на тези атаки.

В някои случаи, след приемането на лекарството, жените изпитват емоционални промени в настроението. Въпреки факта, че лекарите отричат ​​връзката на това явление с употребата на КОК, все още си струва да се види лекар.

Приемането на хормонални таблетки оказва положително влияние върху либидото на жената, което я засилва значително. Но в някои случаи ефектът може да бъде обърнат. Да се ​​плашиш от това не е необходимо, тъй като даденото явление има времеви характер.

При приемане на перорални хормонални контрацептиви могат да се появят петна на пигментация , особено в открити части на тялото, които са най-често изложени на слънчева светлина. В този случай се препоръчва да спрете приема на това лекарство. Обикновено това явление е временно.

Правилно избраните контрацептиви поотделно за всяка жена намаляват до минимум риска от странични ефекти.

Противопоказания за употребата на КОК:

• наличие на исхемична болест на сърцето сега или в миналото;
• Тютюнопушенето (15 или повече цигари на ден) е на възраст над 35 години;
• жени с естроген-зависими тумори;
• показания за артериално налягане над 160/100 mm Hg;
• поражение на клапната апаратура на сърцето;
• захарен диабет в тежка форма;
• наличието на съдови промени и тромботични усложнения;
• тумор и чернодробна дисфункция.

Тази група от жени като заместител може да получи мини-трион.